رژیم مناسب برای درمان رفلاکس

بیماری رفلاکس معده وضعیتی است که در آن محتویات معده به سمت بالا حرکت می کنند. افراد می توانند علائم GERD را با گنجاندن برخی غذاها در رژیم غذایی خود و اجتناب از غذاهای دیگر بهبود بخشند.

این مشکل معمولا طولانی مدت است و می تواند منجر به علائم ناراحت کننده از جمله سوزش سر دل و درد در قسمت بالای شکم شود. شدت این بیماری اغلب به رژیم غذایی و سبک زندگی فرد مربوط می شود.

اجتناب از غذاهای محرک و رعایت سایر نکات رژیمی ممکن است علائم GERD را تسکین دهد. 

مواد غذایی

اگرچه هیچ غذای خاصی نمی تواند رفلاکس معده را درمان کند، اما برخی از آنها ممکن است علائم را بهبود بخشند.

یک مطالعه قدیمی در سال 2013 بر روی بیش از 500 نفر نشان داد که برخی از غذاها، مانند غذاهای سرشار از فیبر، می توانند به کاهش علائم GERD کمک کنند.

به طور مشابه، یک مطالعه در سال 2016 نشان داد که پیروی از رژیم غذایی مدیترانه ای، که سرشار از میوه ها، سبزیجات، غلات کامل و چربی های غیر اشباع است، می تواند در کاهش علائم GERD موثر باشد.

در اینجا برخی از غذاها جهت تسکین این بیماری آورده شده است:

سبزیجات

سبزیجات چربی و قند کمی دارند. آنها همچنین منبع مناسبی از فیبر و کربوهیدرات مفید هستند. گزینه های مناسب عبارتند از:

• مارچوبه
• کلم بروکلی
• کلم بروکسل
• گل کلم
• خیار
• لوبیا سبز
• کلم پیچ
• سیب زمینی
• اسفناج

همچنین ببینید:

 آیا رفلاکس معده می تواند خطرناک و کشنده باشد؟

میوه ها

به ندرت مصرف میوه های غیر مرکبات علائم GERD را ایجاد می کند. میوه منبع مناسبی از ویتامین  C، فیبر، منیزیم و پتاسیم است.

این موارد عبارتند از:

• سیب
• آووکادو
• موز
• انواع توت ها
• خربزه
• هلو
• گلابی

پروتئین ها

پروتئین بدون چربی با کلسترول پایین مانند:

• بادام ها
• لوبیا
• مرغ
• ماهی
• عدس
• غذای دریایی
• بوقلمون

سفیده تخم مرغ نیز گزینه مناسبی است، زرده تخم مرغ سرشار از چربی است که ممکن است علائم GERD را تحریک کند.

علاوه بر این، هنگام پخت پروتئین ها، سعی کنید به جای سرخ کردن، از روش هایی مانند کباب کردن، گریل کردن استفاده کنید.

چربی ها

یک قانون کلی برای GERD این است که از چربی های اشباع شده از گوشت و لبنیات و چربی ترانس از غذاهای فرآوری شده اجتناب کنید یا آنها را کاهش دهید و آنها را با غذاهای حاوی چربی های سالم جایگزین کنید. این شامل:

• روغن آووکادو
• روغن زیتون
• کره آجیل
• ماهی چرب
• آجیل و دانه ها

غلات کامل

غلات منابع مناسب فیبر هستند. تحقیقات رژیم‌های غذایی سرشار از فیبر را با کاهش خطر علائم رفلاکس مرتبط می داند. برخی از غذاهای غلات عبارتند از:

• بلغور جو دوسر
• برنج قهوه ای
• نان سبوس دار

غذاهایی که باید از مصرف آنها اجتناب کرد:

برخی غذاها می توانند علائم GERD را تحریک کنند.

 GERDیک اختلال گوارشی است، بنابراین رژیم غذایی اغلب می تواند بر علائم این بیماری تأثیر بگذارد. با در نظر گرفتن این موضوع؛ ایجاد تغییرات در رژیم غذایی و سبک زندگی می تواند در درمان بسیاری از موارد GERD موثر واقع گردد.

غذاهایی که ممکن است علائم GERD یا رفلاکس ازوفاژیت را تشدید کنند عبارتند از:

گوشت، به دلیل کلسترول و اسیدهای چرب بالا

روغن ها و غذاهای پرچرب، که ممکن است باعث شل شدن اسفنکتر معده شوند

مقادیر زیاد نمک

غذاهای غنی از کلسیم مانند شیر و پنیر که منابع چربی های اشباع شده هستند

شیر

یک مطالعه در سال 2021، رابطه بین آلرژی به شیر گاو (CMA) و علائم GERD را در کودکان بررسی کرد.

محققان دریافتند که کودکان مبتلا به CMA اغلب پس از مصرف شیر گاو علائم GERD را تجربه می کنند. تحقیقات در حال انجام در حال بررسی است که آیا این مورد برای بزرگسالان نیز صدق می کند.

افرادی که بعد از مصرف لبنیات همراه با شیر گاو دچار ناراحتی یا نفخ می شوند ممکن است متوجه شوند که حذف آنها از رژیم غذایی این علائم را کاهش می دهد.

رژیم غذایی محرک

رژیم غذایی محرک شامل حذف غذاهای محرک رایج مانند قهوه و شکلات برای کاهش علائم GERD است. با این حال این رویکرد دارای نتایج متفاوت بین افراد است.

غذاهایی وجود دارد که اغلب باعث تشدید GERD می شوند. پزشکان اغلب توصیه می کنند که افراد مبتلا به این بیماری از آنها اجتناب کنند.  این شامل:

• شکلات
• نعناع
• نوشیدنی های گازدار
• نوشیدنی های اسیدی مانند آب پرتقال و قهوه
• کافئین
• غذاهای اسیدی، از جمله سس گوجه فرنگی

در حالی که شواهد بالینی کمی وجود دارد که این غذاها را با علائم GERD مرتبط می کند، تجربیات برخی از افراد مبتلا به این بیماری نشان می دهد که این غذاها ممکن است علائم را بدتر کنند.

با این حال، غذاهای محرک می تواند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد. 

همچنین ببینید:

 رفلاکس معده (علل، علائم و درمان اسید معده)

برنامه غذایی

کارشناسان توصیه می کنند برای کاهش علائم GERD از یک رژیم غذایی مدیترانه ای یا یک برنامه رژیم غذایی غنی از میوه، سبزیجات و غلات کامل پیروی کنید.

 GERDچیست؟

غذا از طریق لوله ای به نام مری وارد معده می شود. در معده غذا توسط اسید و شیره معده هضم می گردد. در شرایط طبیعی دریچه مری که بین مری و معده قرار دارد؛ اجازه ورود غذا از مری به معده را می دهد. در صورتی که دریچه مری به خوبی عمل نکند، به این منظور که به درستی بسته نشود؛ اسید و شیره معده به داخل مری بر می گردد. در شرایطی که دریچه مری به خوبی عمل نکند؛ بازگشت اسید و شیره معده به داخل مری سبب ناراحتی مری می شود. به بازگشت غیر عادی اسید و شیره معده به درون مری رفلاکس معده می گویند.

علائم رفلاکس معده

علامت اولیه GERD سوزش سر دل است، یک احساس دردناک که از احساس سوزش در قفسه سینه تا احساس چسبیدن غذا در گلو متغیر است.  همچنین حالت تهوع بعد از غذا خوردن نسبتاً رایج است.

برخی دیگر از علائم GERD عبارتند از:

• سکسکه
• آروغ زدن
• خس خس سینه یا سرفه ضعیف
• گلو درد
• تغییرات در صدا، از جمله گرفتگی صدا
• برگشت غذا

دراز کشیدن بلافاصله بعد از غذا خوردن می تواند علائم را بدتر کند.  گاهی اوقات افراد متوجه می شوند که علائم آنها در طول شب نیز شدیدتر می شود. در این صورت اغلب ممکن است با بالا بردن سر هنگام خواب و اجتناب از مصرف هر نوع غذا حداقل 2 ساعت قبل از خواب، تسکین پیدا کنند.

درمان

علائم GERD قابل درمان است.

آنتی اسیدها مانند گاویسکون است که اسید معده را خنثی می کند.

افراد همچنین می توانند مسدود کننده های گیرنده H2 را خریداری کنند که ممکن است تولید اسید معده را تا 12 ساعت کاهش دهد. مهارکننده های پمپ پروتون OTC (PPIs) اثر مشابهی دارند.

داروهای تجویزی ممکن است شامل داروهای ضد اسید قوی یا داروهای مسدود کننده اسید باشند. اگرچه این موارد به طور کلی موثر هستند، اما فقط سطح اسید معده را کاهش می دهند. استفاده مکرر از آنتی اسیدها، PPIها یا مهارکننده های گیرنده H2 می تواند منجر به کمبود ویتامین B12 شود.

باکلوفن دارویی است که می تواند با تقویت اسفنکتر تحتانی مری به کنترل علائم کمک کند. با این حال، باکلوفن می تواند عوارض جانبی از جمله خستگی و سردرگمی ایجاد کند.

یک برنامه جامع درمان GERD نیاز به در نظر گرفتن تغییرات اساسی رژیم غذایی دارد.

برای بسیاری از افراد مبتلا به مشکلات گوارشی، بازگرداندن تعادل به فلور باکتریایی در روده ممکن است مفید باشد. خوردن غذاهای تخمیر شده و پری بیوتیک نیز ممکن است به این امر کمک کند.

افراد باکتری های موجود در این غذاها را پروبیوتیک می نامند که ممکن است مشکلات گوارشی را با متعادل کردن سیستم گوارش به طور کلی کاهش دهد. پری بیوتیک ها غذاهای غنی از فیبر هستند که به طور انتخابی باکتری های مفید را رشد می دهند.

افراد مبتلا به GERD ممکن است متوجه شوند که غذاهای پروبیوتیک و پری بیوتیک می توانند علائم را کاهش دهند. پروبیوتیک ها به مبارزه با نوعی باکتری به نام هلیکوباکتر پیلوری کمک می کنند، که برخی از دانشمندان معتقدند ممکن است آن را به GERD مرتبط کند. با این حال، تحقیقات بیشتری برای تأیید این امر ضروری است.

درمان های طبیعی

سایر درمان‌های طبیعی که ممکن است علائم GERD را تسکین دهند عبارتند از شیرین بیان و زنجبیل.

تحقیقات انجام شده در سال 2018 نشان می دهد که مکمل ملاتونین خوراکی نیز ممکن است به درمان علائم GERD کمک کند. با این حال، محققان این را به عنوان یکی از جنبه های درمان توصیه می کنند و مطالعات بیشتری برای تایید این نتایج ضروری است.

علاوه بر این، حفظ وزن متوسط ​​و بالا نگه داشتن سر در هنگام خواب می تواند علائم GERD را به حداقل برساند.

تغییر در رژیم غذایی، سبک زندگی؛ می تواند در کنار دارو مفید و موثر واقع گردند. اگر این روش ها بی اثر باشند، جراحی می تواند گزینه ای برای تقویت اسفنکتر تحتانی مری باشد.

درمان مناسب باید از تأثیر GERD بر کیفیت زندگی فرد جلوگیری کند.  با این حال، ضروری است که همیشه قبل از هر گونه تغییر در برنامه درمانی با پزشک صحبت کنید.

خلاصه کلی

 GERDباعث می شود که محتویات معده به سمت بالا برگردد و علائم سوزش ناراحت کننده ای ایجاد کند.

اگرچه هیچ گونه رژیم غذایی خاصی نمی تواند از این عارضه جلوگیری کند، مصرف و اجتناب از برخی غذاها ممکن است علائم را برای برخی افراد کاهش دهد. افراد مبتلا به GERD اغلب می توانند علائم خود را با تغییرات رژیم غذایی و سبک زندگی و داروهای OTC مدیریت کنند.

توجه : مطالب پزشک من از منابع خارجی ترجمه شده و تنها جنبه اطلاع رسانی و آموزشی دارد . از این رو توصیه پزشکی تخصصی تلقی نمی شوند و نباید آنها را جایگزین مراجعه به پزشک جهت تشخیص و درمان دانست .

منابع:

medicalnewstoday