تنفس شین استوکس و سایر تنفس های غیر طبیعی
تنفس شین استوکس یک الگوی غیر طبیعی تنفس است که فرد را دچار تنگی نفس می کند. معمولا با بیماری های قلبی مرتبط است، اگر در طول خواب ایجاد شود خطر مرگ دارد.
تنفس شین استوکس نوعی تنفس غیر طبیعی است که بسیار نامنظم است، به این صورت که می تواند خیلی عمیق و سریع باشد، و دوره ی تنفس آهسته و قطع می شود.
این الگو با یک دوره آپنه همراه است که در آن تنفس به طور موقت متوقف و سپس چرخه تکرار می شود.
تنفس طبیعی، فرآیند حرکت هوا به داخل و خارج از ریه ها 12 تا 20 بار در دقیقه است.
با این حال، تنفس غیر طبیعی مانند شین استوکس ممکن است ناگهانی ظاهر شود، ولی دوره هایی را که بین 30 ثانیه تا دو دقیقه زمان می برد را شامل می شود.
شین استوکس در چه زمانی رخ می دهد؟
بر اساس تحقیقات، تنفس شین استوکس می تواند زمانی که شما بیدار هستید اتفاق بیفتد، اما اغلب در زمان خواب ایجاد می شود.
هنگامی که شین استوکس در طول خواب رخ می دهد، نوعی آپنه خواب مرکزی با یک دوره طولانی تنفس سریع (هایپرونتیلاسیون) در نظر گرفته می شود.
آپنه خواب مرکزی باعث توقف کوتاه تنفس و افزایش سطح دی اکسید کربن در بدن شما می شود.
علل تنفس شین استوکس
شین استوکس معمولاً با نارسایی قلبی یا سکته مرتبط است. همچنین ممکن است ناشی از موارد زیر باشد:
- تومورهای مغزی
- آسیب هایی ناشی از ضربه به مغز
- بیماری ارتفاع
- آنسفالیت
- افزایش فشار بین جمجمه
- بیماری ادم ریوی
افرادی که در حال مرگ هستند معمولاً تنفس شین استوکس را تجربه می کنند.
این نوعی تلاش بدن برای جبران تغییر سطح دی اکسید کربن است.
اگرچه ممکن است برای کسانی که شاهد آن هستند ناراحت کننده باشد، اما هیچ مدرکی وجود ندارد که شین استوکس برای فردی که آن را تجربه می کند استرس زا باشد.
تنفس کوسمال در مقابل شین استوکس
هر دو تنفس کوسمال و تنفس شین استوکس با تنفس سریع و دی اکسید کربن بیش از حد در بدن مشخص می شوند.
تنفس کوسمال بین تنفس سریع و آهسته متناوب نمی شود یا مانند شین استوکس باعث توقف تنفس نمی گردد اما با سرعت تنفس عمیق و سریع در طول مدت مشخص می شود.
تنفس کوسمال اغلب به دلیل کتواسیدوز دیابتی در اواخر مرحله ایجاد می شود.
کتواسیدوز دیابتی یک بیماری متابولیک است که در اثر کمبود انسولین و گلوکاگون بیش از حد در بدن ایجاد می شود.
گلوکاگون هورمونی است که توسط پانکراس تولید می شود و قند خون را افزایش می دهد.
تنفس کوسمال ممکن است در افراد مبتلا به نارسایی کلیه نیز وجود داشته باشد.
همچنین ببینید:
7 علت نارسایی حاد تنفسی با تشخیص و درمان
سایر تنفس های غیر طبیعی
انواع دیگر تنفس غیرطبیعی باعث تنفس سریع یا آهسته می شود، مانند:
هایپرونتیلاسیون
وقتی فردی عمیق و خیلی سریع نفس می‌کشد، به آن هایپرونتیلاسیون می‌گویند که منجر به افزایش سطح اکسیژن و سطوح پایین دی اکسید کربن در خون می شود.
این وضعیت اغلب به دلیل اضطراب، استرس یا حمله پانیک ایجاد می شود.
همچنین ممکن است ناشی از خونریزی زیاد، بیماری قلبی یا یک بیماری ریوی مانند آسم باشد. عدم کنترل، هایپرونتیلاسیون ممکن است باعث موارد زیر شود:
- سرگیجه
- بیهوش شدن
- ضعف
- بی حسی در بازوها یا دهان
- اسپاسم عضلانی
- درد قفسه سینه
- ضربان قلب سریع
هیپوونتیلاسیون
در زمانی که فرد خیلی آهسته نفس می کشد، هیپوونتیلاسیون نامیده می شود که منجر به کاهش سطح اکسیژن و سطح بالای دی اکسید کربن در خون می شود.
هیپوونتیلاسیون ممکن است ناشی از مشکلات ریوی باشد که راه های هوایی تحتانی را مسدود می سازد، مانند آمفیزم، فیبروز کیستیک یا برونشیت.
علائم هیپوونتیلاسیون ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- مشکلات قلبی
- خواب آلود بودن در طول روز
- مشکلات معده
- سردرد
- بیهوش شدن
آپنه انسدادی خواب
این عارضه باعث میشود که هنگام خواب به مدت 10 ثانیه یا بیشتر نفس متوقف گردد.
اگرچه تنفس همه افراد در برخی مواقع در طول خواب متوقف می شود، افراد مبتلا به آپنه انسدادی خواب حداقل پنج بار در ساعت دچار این حالت می شوند.
در موارد شدید، افراد ممکن است هر یک دقیقه دچار این مشکل شوند.
آپنه انسدادی خواب ممکن است برای هر فرد اتفاق بیفتد، اما در افراد چاق بیشتر شایع است. علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- خواب آلودگی در طول روز
- بیدار شدن با تنگی نفس
- سردرد صبحگاهی
- تغییرات رفتاری
- مشکل در تمرکز
آپنه خواب با درمان CPAP و تغییرات سبک زندگی مانند کاهش وزن درمان می شود.
درمان نشدن آپنه انسدادی خواب ممکن است منجر به مشکلات قلبی و حتی مرگ شود.
همچنین ببینید:
آپنه خواب به علاوه دیابت نوع ۲ خطر رتینوپاتی را افزایش می دهد!
نتیجه کلی
شین استوکس مشکلی جدی است.
از آنجایی که تنفس غیرطبیعی اغلب در طول خواب اتفاق می افتد، ممکن است تشخیص آن دشوار باشد.
برای تشخیص شین استوکس مرتبط با خواب و سایر اشکال آپنه خواب، پلی سومنوگرافی لازم است.
اگر علائم شین استوکس، آپنه خواب یا نوع دیگری از تنفس غیر طبیعی را دارید، با پزشک خود مشورت کنید.
توجه : مطالب پزشک من از منابع خارجی ترجمه شده و تنها جنبه اطلاع رسانی و آموزشی دارد . از این رو توصیه پزشکی تخصصی تلقی نمی شوند و نباید آنها را جایگزین مراجعه به پزشک جهت تشخیص و درمان دانست .
منابع:
دیدگاه تان را بنویسید