بیماری قلبی به هر شرایطی اطلاق می شود که بر قلب تأثیر بگذارد.  انواع مختلفی وجود دارد که برخی از آنها قابل پیشگیری هستند.

بر اساس گزارش مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC)، بیماری قلبی علت اصلی مرگ و میر در ایالات متحده است. از هر 4 مرگ حدود 1 مورد در ایالات متحده به دلیل بیماری قلبی رخ می دهد و این وضعیت بر همه جنسیت ها و همچنین همه گروه های نژادی و قومی تأثیر می گذارد.

انواع بیماری قلبی

بیماری قلبی به هر شرایطی اطلاق می شود که بر سیستم قلبی عروقی تأثیر بگذارد. انواع مختلفی از بیماری قلبی وجود دارد و به روش های مختلفی بر قلب و عروق خونی تأثیر می گذارد.

بخش‌های زیر با جزئیات بیشتری به انواع مختلف بیماری‌های قلبی می‌پردازند.

بیماری عروق کرونر

بیماری عروق کرونر که به عنوان بیماری عروق کرونر قلب نیز شناخته می شود، شایع ترین نوع بیماری قلبی است.

این بیماری زمانی ایجاد می شود که شریان هایی که خون را به قلب می رسانند با پلاک مسدود می شوند. این باعث سفت شدن و باریک شدن آنها می گردد. پلاک حاوی کلسترول و سایر مواد است. در نتیجه، جریان خون کاهش می یابد و قلب اکسیژن کمتر و مواد مغذی کمتری دریافت می کند. با گذشت زمان عضله قلب ضعیف می شود و خطر نارسایی قلبی و آریتمی وجود دارد.

هنگامی که پلاک در رگ ها ایجاد می شود، آترواسکلروز نامیده می شود. پلاک در رگ ها می تواند در اثر انسداد پاره شود و باعث قطع جریان خون شود که در نهایت منجر به حمله قلبی می گردد.

همچنین ببینید:

حملات قلبی!

نقایص مادرزادی قلب

فردی که دارای نقص مادرزادی قلب است با مشکل قلبی متولد می شود.  انواع مختلفی از نقایص مادرزادی قلب وجود دارد، از جمله:

دریچه های غیر معمول قلب: دریچه ها ممکن است به درستی باز نشوند یا ممکن است خون نشت کند.

نقص سپتوم: سوراخی در دیواره بین حفره های پایینی یا حفره های بالایی قلب وجود دارد.

آترزی: یکی از دریچه های قلب از بین رفته است.

بیماری مادرزادی قلب می‌تواند شامل مسائل ساختاری عمده باشد، مانند فقدان بطن یا مشکلاتی با اتصالات غیرعادی بین شریان‌های اصلی.

بسیاری از نقایص مادرزادی قلب هیچ علامت قابل توجهی ایجاد نمی کنند و تنها در طی یک معاینه پزشکی معمول آشکار می شوند.

سوفل قلبی اغلب کودکان را تحت تاثیر قرار می دهد.

آریتمی

آریتمی به ضربان نامنظم قلب اشاره دارد. در صورت غیر طبیعی بودن ریتم قلب است. در نتیجه، قلب ممکن است خیلی سریع، خیلی آهسته یا نامنظم بزند.

انواع مختلفی از آریتمی وجود دارد، از جمله:

تاکی کاردی: به ضربان قلب سریع اشاره دارد.

برادی کاردی: به ضربان قلب آهسته اشاره دارد.

انقباضات زودرس: به ضربان زودرس قلب اشاره دارد.

فیبریلاسیون دهلیزی: یک نوع ضربان نامنظم قلب است.

فرد ممکن است متوجه احساسی مانند بال بال زدن یا تپش قلب شود.

در برخی موارد، آریتمی می تواند خطرناک باشد یا عوارض شدید به همراه داشته باشد.

کاردیومیوپاتی متسع

در کاردیومیوپاتی، حفره های قلب گشاد می شوند، به این معنی که عضله قلب کشیده و نازک می شود. شایع ترین علل کاردیومیوپاتی متسع، حملات قلبی، آریتمی ها و سموم در گذشته است، اما ژنتیک نیز می تواند نقش داشته باشد.

در نتیجه قلب ضعیف می شود و نمی تواند خون را به درستی پمپاژ کند.  می تواند منجر به آریتمی، لخته شدن خون در قلب و نارسایی قلبی شود.

طبق AHA، معمولاً افراد 20 تا 60 ساله را تحت تأثیر قرار می دهد.

انفارکتوس میوکارد

انفارکتوس میوکارد به عنوان حمله قلبی شناخته می شود، انفارکتوس میوکارد شامل وقفه در جریان خون به قلب است که می تواند به بخشی از عضله قلب آسیب برساند یا از بین ببرد.

شایع ترین علت حمله قلبی پلاک، لخته خون یا هر دو در شریان کرونر است. همچنین اگر شریان به طور ناگهانی تنگ یا اسپاسم شود، ممکن است رخ دهد.

نارسایی قلبی

نارسایی قلبی می تواند به دلیل مشکلاتی در عملکرد پمپاژ یا آرامش ایجاد شود.

نارسایی قلبی می تواند ناشی از بیماری عروق کرونر درمان نشده، فشار خون بالا، آریتمی و سایر شرایط باشد. این شرایط می تواند بر توانایی قلب برای پمپاژ یا استراحت مناسب تأثیر بگذارد.

نارسایی قلبی می تواند خطرناک باشد، اما درمان زودهنگام برای بیماری های مرتبط با قلب می تواند به جلوگیری از عوارض کمک کند.

کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک

این وضعیت معمولا زمانی ایجاد می شود که یک مشکل ژنتیکی بر عضله قلب تاثیر بگذارد.

دیواره های عضله ضخیم و انقباضات سخت تر می شوند که بر توانایی قلب برای دریافت و پمپاژ خون تأثیر می گذارد. در برخی موارد، انسداد ممکن است رخ دهد.

ممکن است هیچ علامتی وجود نداشته باشد و بسیاری از افراد تشخیص داده نمی شوند. با این حال کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک می تواند در طول زمان بدتر شود و منجر به مشکلات قلبی مختلف گردد.

هر کسی که سابقه خانوادگی این بیماری را دارد باید غربالگری را انجام دهد، زیرا دریافت درمان زودهنگام می تواند به جلوگیری از عوارض کمک کند.

به گزارش AHA، کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک عامل اصلی مرگ قلبی در بین جوانان و ورزشکاران زیر 35 سال است.

نارسایی دریچه میترال

این رویداد زمانی اتفاق می‌افتد که دریچه میترال در قلب به اندازه کافی محکم بسته نمی‌شود و اجازه می‌دهد خون به قلب برگردد.

در نتیجه، خون نمی تواند به طور موثر در قلب یا بدن حرکت کند و می تواند به حفره های قلب فشار بیاورد. با گذشت زمان، قلب می تواند بزرگ شود و منجر به نارسایی قلبی می شود.

افتادگی دریچه میترال

این زمانی اتفاق می افتد که فلپ های دریچه میترال به درستی بسته نمی شوند. در عوض، آنها به دهلیز چپ برآمده می شوند. این می تواند باعث سوفل قلبی شود.

افتادگی دریچه میترال معمولاً خطرناک نیست، اما برخی از افراد ممکن است نیاز به درمان برای آن داشته باشند.

عوامل ژنتیکی و مشکلات بافت همبند می توانند باعث این وضعیت شوند که حدود 2٪ از جمعیت را تحت تاثیر قرار می دهد.

همچنین ببینید:

بیوپسی میوکارد (نمونه برداری قلب)

تنگی آئورت

در تنگی آئورت، دریچه ریوی ضخیم شده است و به درستی باز نمی شود. این امر باعث می‌شود قلب نتواند خون را از بطن چپ به آئورت پمپاژ کند.

ممکن است فردی به دلیل مشکل مادرزادی با آن متولد شود یا به مرور زمان به دلیل رسوبات کلسیم یا اسکار ایجاد شود.

علائم

علائم بیماری قلبی به نوع خاصی که فرد دارد بستگی دارد. همچنین برخی از بیماری های قلبی هیچ علامتی ایجاد نمی کنند.

با این حال، علائم زیر ممکن است نشان دهنده یک مشکل قلبی باشد:

آنژین صدری، یا درد قفسه سینه

مشکل در تنفس

خستگی

تورم به دلیل احتباس مایعات

در کودکان، علائم نقص مادرزادی قلب ممکن است شامل سیانوز و ناتوانی در ورزش باشد.

برخی از علائم و نشانه هایی که می تواند نشان دهنده حمله قلبی باشد عبارتند از:

درد قفسه سینه

تنگی نفس

تپش قلب

حالت تهوع

دل درد

تعریق

درد بازو، فک، کمر یا پا

احساس خفگی

تورم در پا

خستگی

ضربان قلب نامنظم

حمله قلبی می تواند منجر به ایست قلبی شود، یعنی زمانی که قلب می ایستد و بدن دیگر نمی تواند کار کند. در صورت داشتن علائم حمله قلبی، فرد به مراقبت فوری پزشکی نیاز دارد.

اگر ایست قلبی رخ دهد، فرد به موارد زیر نیاز دارد:

کمک فوری پزشکی

احیای قلبی فوری

دفیبریلاتور (دستگاه شوک)

علل و عوامل خطر

بیماری قلبی زمانی ایجاد می شود که:

آسیب وارد شده به تمام یا بخشی از قلب

مشکل در رگ های خونی منتهی به قلب یا از قلب

عرضه کم اکسیژن و مواد مغذی به قلب

مشکل در ضربان قلب

در برخی موارد علت ژنتیکی وجود دارد. با این حال، برخی از عوامل سبک زندگی و شرایط پزشکی نیز می توانند این خطر را افزایش دهند.  این شامل:

فشار خون بالا

کلسترول بالا

سیگار کشیدن

مصرف زیاد الکل

اضافه وزن و چاقی

دیابت

سابقه خانوادگی بیماری قلبی

انتخاب های غذایی

سن

سابقه پره اکلامپسی در دوران بارداری

سطوح فعالیت پایین

آپنه خواب

سطح استرس و اضطراب بالا

سازمان جهانی بهداشت (WHO) فقر و استرس را به عنوان دو عامل کلیدی در افزایش جهانی بیماری های قلبی و عروقی ذکر می کند.

درمان ها

گزینه های درمانی بسته به نوع بیماری قلبی فرد متفاوت خواهد بود، اما برخی از استراتژی های رایج عبارتند از ایجاد تغییر در شیوه زندگی، مصرف داروها و انجام عمل جراحی.

بخش‌های زیر به برخی از این گزینه‌ها با جزئیات بیشتری نگاه می‌کنند.

داروها

داروهای مختلف می تواند به درمان بیماری های قلبی کمک کند. گزینه های اصلی عبارتند از:

داروهای ضد انعقاد: به عنوان رقیق کننده های خون شناخته می شوند، این داروها می توانند از لخته شدن خون جلوگیری کنند. آنها شامل وارفارین (کومادین) و داروهای ضد انعقاد مستقیم خوراکی دابیگاتران، ریواروکسابان و آپیکسابان هستند.

درمان های ضد پلاکتی: این درمان ها شامل آسپرین است و همچنین می تواند از لخته شدن خون جلوگیری کند.

مهارکننده‌های آنزیم مبدل آنژیوتانسین: می‌توانند به درمان نارسایی قلبی و فشار خون بالا با افزایش رگ‌های خونی کمک کنند. لیزینوپریل یک نمونه است.

مسدود کننده های گیرنده آنژیوتانسین: II می توانند فشار خون را کنترل کنند. لوزارتان یک نمونه است.

بتا بلاکرها: متوپرولول و سایر داروهای این دسته می توانند ضربان قلب و فشار خون را کاهش دهند. آنها همچنین می توانند آریتمی و آنژین را درمان کنند.

مسدود کننده های کانال کلسیم: این داروها می توانند فشار خون را کاهش دهند و با کاهش قدرت پمپاژ قلب و شل شدن عضلات دیواره قلب از آریتمی جلوگیری کنند. مانند دیلتیازم (کاردیزم) است.

داروهای کاهش دهنده کلسترول: استاتین ها مانند آتورواستاتین (لیپیتور) و انواع دیگر داروها می توانند به کاهش سطح کلسترول لیپوپروتئین با چگالی کم در بدن کمک کنند.

دیژیتالیس: داروهایی مانند دیگوکسین (لانوکسین) می توانند قدرت عمل پمپاژ قلب را افزایش دهند. آنها همچنین می توانند به درمان نارسایی قلبی و آریتمی کمک کنند.

دیورتیک ها: این داروها می توانند فشار قلب، فشار خون را کاهش دهند و آب اضافی را از بدن خارج کنند. فوروزماید یک نمونه است.

گشادکننده عروق: داروهایی برای کاهش فشار خون هستند. آنها این کار را با شل کردن رگ های خونی انجام می دهند. نیتروگلیسیرین یک مثال است. این داروها همچنین می توانند به کاهش درد قفسه سینه کمک کنند.

عمل جراحی

انجام عمل جراحی قلب می تواند به درمان انسداد و مشکلات قلبی در زمانی که داروها موثر نیستند کمک کند.

برخی از انواع جراحی عبارتند از:

جراحی بای پس سرخرگ کرونری: این عمل به جریان خون اجازه می دهد تا زمانی که یک سرخرگ مسدود می شود به بخشی از قلب برسد. بای پس عروق کرونر رایج ترین جراحی است. جراح می تواند از یک رگ خونی سالم از قسمت دیگری از بدن برای ترمیم رگ مسدود شده استفاده کند.

آنژیوگرافی عروق کرونری: این روشی است که عروق کرونر باریک یا مسدود شده را باز می کند. اغلب با قرار دادن استنت ترکیب می شود، که یک لوله سیمی است که جریان خون را آسان تر می کند.

تعویض یا ترمیم دریچه: جراح می تواند دریچه ای را که به درستی کار نمی کند تعویض یا ترمیم کند.

جراحی ترمیم: جراح می تواند نقایص مادرزادی قلب، آنوریسم و ​​سایر مشکلات را ترمیم کند.

دستگاه ضربان ساز: ضربان سازها، کاتترهای بالون و سایر دستگاه ها می توانند به تنظیم ضربان قلب و حمایت از جریان خون کمک کنند.

درمان با لیزر: بازسازی عروق با لیزر ترانس میوکارد می تواند به درمان آنژین کمک کند.

جراحی ماز: جراح می تواند مسیرهای جدیدی را برای عبور سیگنال های الکتریکی ایجاد کند. این می تواند به درمان فیبریلاسیون دهلیزی کمک کند.

جلوگیری

برخی از اقدامات سبک زندگی می تواند به کاهش خطر بیماری قلبی کمک کند. عبارتند از:

داشتن یک رژیم غذایی متعادل: یک رژیم غذایی سالم برای قلب را انتخاب کنید که سرشار از فیبر، غلات کامل و میوه ها و سبزیجات تازه است. رژیم غذایی مدیترانه ای و رژیم غذایی DASH ممکن است برای سلامت قلب مفید باشند. همچنین ممکن است محدود کردن مصرف غذاهای فرآوری شده و چربی، نمک و شکر اضافه شده موثر باشد.

ورزش: ورزش به صورت منظم می تواند به تقویت قلب و سیستم گردش خون، کاهش کلسترول و حفظ فشار خون کمک کند. ممکن است فردی بخواهد 150 دقیقه در هفته ورزش کند.

حفظ وزن سالم: شاخص توده بدنی سالم (BMI) معمولاً بین 20 تا 25 است.

ترک سیگار: سیگار عامل خطر اصلی برای بیماری های قلبی و عروقی است.

عدم مصرف الکل: الکل برای سلامتی بدن از جمله قلب مضر است.

کنترل شرایط زمینه ای: برای شرایطی که بر سلامت قلب تأثیر می گذارد، مانند فشار خون بالا، چاقی و دیابت، به دنبال درمان باشید.

انجام این مراحل می تواند به تقویت سلامت کلی و کاهش خطر بیماری قلبی و عوارض آن کمک کند.

نتیجه کلی

بیماری قلبی یک مشکل شایع سلامتی است.

انواع مختلفی از بیماری قلبی وجود دارد. برخی از آنها ناشی از مشکلات ژنتیکی هستند و قابل پیشگیری نیستند.

اما در بسیاری از موارد، فرد می تواند اقداماتی را برای پیشگیری از بیماری قلبی و عوارض آن انجام دهد. این مراحل شامل پیروی از یک رژیم غذایی سالم، ورزش زیاد، و مشاوره در هنگام بروز اولین علائم بیماری قلبی است.

توجه : مطالب پزشک من از منابع خارجی ترجمه شده و تنها جنبه اطلاع رسانی و آموزشی دارد . از این رو توصیه پزشکی تخصصی تلقی نمی شوند و نباید آنها را جایگزین مراجعه به پزشک جهت تشخیص و درمان دانست .

منابع:

medicalnewstoday