عفونت نفاس زمانی اتفاق می‌افتد که باکتری‌ها؛ رحم و نواحی اطراف آن را پس از زایمان آلوده می‌کنند. همچنین به عنوان عفونت پس از زایمان نیز شناخته می شود. تخمین زده می شود که 10 درصد از مرگ و میرهای مرتبط با بارداری در ایالات متحده ناشی از عفونت است. گمان می رود که میزان مرگ و میر در مناطقی که فاقد بهداشت مناسب هستند بیشتر باشد.

انواع مختلفی از عفونت های پس از زایمان وجود دارد، از جمله:

آندومتریت: عفونت پوشش داخلی رحم

میومتریت: عفونت عضله رحم

پارامتریت: عفونت نواحی اطراف رحم

علائم عفونت نفاس چیست؟

علائم و نشانه ها ممکن است شامل موارد زیر باشد:

تب

درد در ناحیه تحتانی شکم یا لگن ناشی از تورم رحم

ترشحات بدبو از واژن

رنگ پریدگی پوست، که می تواند نشانه از دست دادن خون با حجم زیاد باشد.

سردرد

از دست دادن اشتها

افزایش ضربان قلب

علائم ممکن است چند روز طول بکشد تا ظاهر شوند.

همچنین ببینید:

درد لگن در زنان(علت و روش های درمان آن)

عفونت های نفاس چگونه ایجاد می شوند؟

عفونت های پس از زایمان با معرفی آنتی سپتیک ها و پنی سیلین کمتر شایع است. با این حال فلور پوست مانند استرپتوکوک یا استافیلوکوک و سایر باکتری ها همچنان باعث عفونت می شوند؛ که در محیط های مرطوب و گرم رشد می کنند.

عفونت های پس از زایمان اغلب پس از زایمان در رحم شروع می شود.  اگر کیسه آمنیوتیک عفونی شود، رحم ممکن است آلوده شود. کیسه آمنیوتیک غشاهایی است که جنین را در خود جای داده است.

عوامل خطر

خطر ابتلا به عفونت بعد از زایمان بسته به روشی که برای زایمان استفاده می شود متفاوت است. احتمال ابتلای شما به عفونت عبارت است از:

 1تا 3 درصد در زایمان طبیعی

 5تا 15 درصد در زایمان های سزارین که قبل از شروع زایمان انجام می شود.

 15تا 20 درصد در زایمان های غیر برنامه ریزی شده سزارین که بعد از شروع زایمان انجام می شود.

عوامل دیگری وجود دارد که ممکن است زن را بیشتر در معرض خطر ابتلا به عفونت قرار دهد. این موارد می تواند شامل موارد زیر باشد:

کم خونی

چاقی

واژینوز باکتریال

معاینات متعدد واژن در حین زایمان

نظارت داخلی جنین

زایمان طولانی مدت

تاخیر بین پارگی کیسه آمنیوتیک و زایمان

کلونیزاسیون مجرای واژن با باکتری های استرپتوکوک گروه B

وجود بقایای جفت در رحم پس از زایمان

خونریزی بیش از حد بعد از زایمان

سن

گروه هایی با شرایط اجتماعی-اقتصادی پایین

عفونت نفاس چگونه تشخیص داده می شود؟

عفونت های پس از زایمان توسط پزشک از طریق معاینه فیزیکی قابل تشخیص است. پزشک شما ممکن است از ادرار یا نمونه خون برای آزمایش باکتری استفاده کند یا از یک سواب پنبه ای برای کشت رحم شما استفاده کند.

آیا عفونت نفاس می تواند عوارضی ایجاد کند؟

عوارض نادر است. اما اگر عفونت به سرعت تشخیص داده نشود و درمان نگردد، می توانند ایجاد شوند. عوارض احتمالی عبارتند از:

آبسه

پریتونیت یا التهاب پوشش داخلی شکم

ترومبوفلبیت لگن یا لخته شدن خون در وریدهای لگن

آمبولی ریه، وضعیتی که در آن لخته خون یک شریان در ریه ها را مسدود می کند.

سپسیس، وضعیتی که در آن باکتری وارد جریان خون شده و باعث التهاب خطرناک می گردد.

همچنین ببینید:

یبوست در بارداری!؟

عفونت های نفاس چگونه درمان می شوند؟

عفونت های پس از زایمان معمولا با آنتی بیوتیک های خوراکی درمان می شوند. پزشک ممکن است کلیندامایسین یا جنتامایسین (جنتازول) را تجویز کند. آنتی بیوتیک ها متناسب با نوع باکتریایی که پزشک به آن مشکوک است که باعث عفونت شده است، تنظیم می شود.

نتیجه کلی

سپسیس نفاس یکی از عوارض احتمالی عفونت های پس از زایمان است.  یکی از علل اصلی مرگ و میر پس از زایمان در جهان به شمار می رود. عفونت‌های نفاس می‌تواند باعث کاهش روند سلامتی و بهبودی پس از زایمان شود.

احتمال ابتلای شما به عفونت را می توان با انجام اقداماتی برای اطمینان از بهداشتی بودن زایمان کاهش داد. اگر دچار عفونت شدید، ممکن است با اقدامات اولیه پزشکی درمان شوید.

آیا می توان از این عفونت ها پیشگیری کرد؟

شرایط غیربهداشتی می تواند باعث عفونت شود. عفونت‌های پس از زایمان بیشتر در مکان‌هایی با عدم رعایت بهداشت یا مراقبت‌های بهداشتی با کیفیت پایین رخ می‌دهد. عدم آگاهی در میان ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی یا سیستم بهداشتی ناکافی می تواند منجر به نرخ بالاتر عفونت شود.

مهم ترین عامل خطر برای عفونت های پس از زایمان، نوع زایمان است. اگر می دانید که قرار است زایمان سزارین کنید، ممکن است بخواهید با پزشک خود در مورد اقداماتی که بیمارستان برای جلوگیری از عفونت انجام می دهد صحبت کنید. مطالعات نشان داده اند که اقدامات احتیاطی زیر ممکن است شانس ابتلا به عفونت پس از زایمان را در طول زایمان سزارین کاهش دهد:

گرفتن دوش در صبح روز جراحی

از بین بردن موهای ناحیه تناسلی با قیچی به جای تیغ

استفاده از کلرهگزیدین الکل برای آماده سازی پوست

مصرف آنتی بیوتیک های با طیف گسترده قبل از جراحی

بسیاری از بیمارستان ها در حال حاضر برخی از این اقدامات را برای به حداقل رساندن خطر ابتلا به عفونت در نظر گرفته اند.

توجه : مطالب پزشک من از منابع خارجی ترجمه شده و تنها جنبه اطلاع رسانی و آموزشی دارد . از این رو توصیه پزشکی تخصصی تلقی نمی شوند و نباید آنها را جایگزین مراجعه به پزشک جهت تشخیص و درمان دانست .

منابع:

healthline