بحران آدرنال یا آدیسون چیست؟
اگر بحران آدرنال درمان نشود، میتواند منجر به کما و مرگ شود. همچنین این خطر وجود دارد که در صورت تأخیر در درمان، مغز شما اکسیژن کافی دریافت نکند، که میتواند باعث ناتوانی دائمی شود...
بیماری آدیسون، همچنین به عنوان نارسایی اولیه آدرنال یا هیپوآدرنالیسم شناخته میشود، یک بیماری نادر در غدد فوق کلیوی است. غدد فوق کلیوی 2 غده کوچک هستند که در بالای کلیه ها قرار میگیرند. آنها 2 هورمون اساسی تولید میکنند: کورتیزول و آلدوسترون.
غده فوق کلیه در بیماری آدیسون آسیب دیده است، بنابراین کورتیزول یا آلدوسترون کافی تولید نمیکند. حدود 8،400 نفر در انگلیس به بیماری آدیسون مبتلا هستند. این بیماری میتواند افراد در هر سنی را تحت تأثیر قرار دهد، اگرچه بیشتر در سنین 30 تا 50 سالگی دیده میشود. همچنین در زنان بیشتر از مردان است.
در ابتدا تشخیص بیماری آدیسون دشوار است زیرا علائم اولیه آن مشابه بسیاری از بیماری های دیگر است.
همچنین ببینید:
علائم اولیه بیماری آدیسون میتواند شامل موارد زیر باشد:
- فرسودگی طاقت فرسا و کمبود انرژی
- کاهش اشتها و کاهش ناخواسته وزن
- سرگیجه هنگام ایستادن
- فشار خون پایین
- تکه هایی از پوست که اطراف آن تیره تر است (هایپرپیگمنتیشن)
- هوس غذا های شور
- احساس مریض بودن
- ضعف عضلانی همراه با گرفتگی عضلات
- درد شکم
- خواب آلودگی یا خستگی غیرطبیعی (بیحالی)
- روحیه کم ( افسردگی خفیف ) یا تحریک پذیری
- نیاز مکرر به کندن پوست
- تشنگی بیشتر
- مشکل در تمرکز
- سردرد
- دمای کم بدن
برخی از زنان مبتلا به بیماری آدیسون ممکن است پریود های نامنظم داشته یا به طور کامل پریود شوند. زنان همچنین ممکن است مو های چانه و مو های زیر بغل خود را از دست بدهند. کودکان مبتلا به بیماری آدیسون ممکن است دیرتر از حد معمول بلوغ را تجربه کنند.
برخی از افراد مبتلا به بیماری آدیسون نیز دچار قند خون پایین (هیپوگلیسمی) میشوند. این میتواند علائمی مانند مشکل در تمرکز، گیجی، اضطراب و حتی بیهوشی (به ویژه در کودکان) ایجاد کند.
علت رخداد بیماری آدیسون:
این وضعیت معمولاً در نتیجه مشکل سیستم ایمنی بدن است که باعث میشود به لایه خارجی غده فوق کلیه (قشر آدرنال) حمله کرده و تولید هورمون های استروئیدی آلدوسترون و کورتیزول را مختل کند.
مشکلات سیستم ایمنی بدن
مشکل در سیستم ایمنی بدن شایعترین علت بیماری آدیسون در انگلیس است که 70 تا 90 درصد موارد را شامل میشود.
سیستم ایمنی بدن دفاعی برای بدن شما در برابر عفونت و بیماری است. اگر بیمار هستید، سیستم ایمنی بدن آنتی بادی تولید میکند. نوع خاصی از پروتئین که ارگانیسم ها و سموم حامل بیماری را از بین میبرند. این آنتی بادی ها به علت بیماری حمله میکنند.
با این حال، اگر در سیستم ایمنی بدن خود مشکلی ایجاد کنید، میتواند شروع به حمله به بافت ها و اندام های سالم خود کند. به این اختلال خود ایمنی گفته میشود.
در صورت حمله سیستم ایمنی بدن به غدد فوق کلیوی و آسیب جدی به قشر آدرنال، بیماری آدیسون ممکن است ایجاد شود.
وقتی 90٪ از قشر آدرنال از بین برود، غدد فوق کلیوی شما قادر به تولید کافی هورمون های استروئیدی کورتیزول و آلدوسترون نخواهند بود. هنگامی که سطح این موارد کاهش مییابد، علائم بیماری آدیسون را تجربه خواهید کرد.
ژنتیک
تحقیقات نشان داده است که برخی از افراد با ژن های خاص بیشتر دچار اختلالات خود ایمنی میشوند.
مشخص نیست که چگونه این ژن ها منجر به بیماری آدیسون و شرایط مشابه میشوند، اما این بدان معنی است که اگر شما یا یکی از اعضای خانواده نزدیک بیماری خود ایمنی دیگری داشته باشید، خطر ابتلا به بیماری آدیسون افزایش مییابد، مانند:
- ویتیلیگو: یک بیماری طولانی مدت است که باعث ایجاد لکه های سفید و رنگ پریده روی پوست میشود
- دیابت نوع 1: یک بیماری طولانی مدت ناشی از عدم تولید انسولین در بدن شما
- غده تیروئید کم کار (کم کاری تیروئید)
علل دیگر
سل شایعترین علت بیماری آدیسون در سراسر جهان است، اما در انگلستان نادر است.
سل یک عفونت باکتریایی است که بیشتر ریه ها را درگیر میکند اما میتواند به سایر قسمت های بدن شما نیز سرایت کند. اگر به غدد فوق کلیه آسیب برساند، میتواند باعث بیماری آدیسون شود.
همچنین ببینید:
سایر علل احتمالی بیماری آدیسون عبارتند از:
- عفونت ها: مانند موارد مرتبط با ایدز یا عفونت های قارچی
- خونریزی: خونریزی بسیار شدید در غدد فوق کلیوی، گاهی اوقات با مننژیت
- سرطان: اگر سرطان سلول از جای دیگری در گسترش بدن، خود را به غده فوق کلیه برساند
- آمیلوئیدوز: بیماری که در آن آمیلوئید، پروتئینی که توسط سلول های مغز استخوان تولید میشود، در غدد فوق کلیوی تجمع یافته و به آن آسیب میرسانند.
- برداشتن جراحی هر دو غده فوق کلیه (آدرنالکتومی) به عنوان مثال، برای از بین بردن تومور
- آدرنولکودیستروفی(ALD)، یک بیماری ارثی نادر و محدود کننده زندگی که بر غدد فوق کلیه و سلول های عصبی مغز تأثیر میگذارد و بیشتر در پسران جوان دیده میشود
- درمان های خاص مورد نیاز برای سندرم کوشینگ: مجموعهای از علائم ناشی از مقادیر بسیار بالای کورتیزول در بدن است
بحران آدرنال
اگر سطح هورمون های تولید شده توسط غده فوق کلیه بسیار کم شود، میتواند منجر به یک وضعیت تهدید کننده زندگی شود که به عنوان بحران آدرنال یا آدیسون شناخته میشود. این میتواند در اثر استرس شدید جسمی مانند جراحی یا داشتن بیماری دیگری مانند عفونت ایجاد شود.
در طی یک بحران آدرنال، علائم بیماری آدیسون به سرعت ظاهر میشوند و شدید است. این ممکن است هنگامی اتفاق بیفتد که شما علائم اولیه را تجربه کردهاید و یا علائمی نداشته اید.
علائم بحران آدرنال عبارتند از:
- کم آبی شدید
- پوست رنگ پریده، سرد و نرم
- تعریق
- تنفس سریع و کم عمق
- سرگیجه
- فشار خون پایین
- استفراغ شدید و اسهال
- درد شکم یا درد در پهلو
- خستگی و ضعف شدید عضلانی
- سردرد
- خواب آلودگی شدید یا از دست دادن هوشیاری
اگر بحران آدرنال درمان نشود، میتواند منجر به کما و مرگ شود. همچنین این خطر وجود دارد که در صورت تأخیر در درمان، مغز شما اکسیژن کافی دریافت نکند، که میتواند باعث ناتوانی دائمی شود
توجه: مطالب پزشک من از منابع خارجی ترجمه شده و تنها جنبه اطلاع رسانی و آموزشی دارد. از این رو توصیه پزشکی تخصصی تلقی نمی شوند و نباید آنها را جایگزین مراجعه به پزشک جهت تشخیص و درمان دانست.
منابع:
nhs
دیدگاه تان را بنویسید