سندرم هورنر که با نام‌ سندرم برنارد هورنر نیز شناخته می‌شود. سندرم هورنر ترکیبی از علائمی است و زمانی ایجاد می شود که در مسیر اعصابی که از مغز به سمت صورت می گذرد، اختلال ایجاد شود. شایع ترین علائم یا نشانه ها در چشم دیده می شود. این یک وضعیت نسبتاً نادر است. سندرم هورنر می تواند افراد را در هر سنی تحت تاثیر قرار دهد.

علائم سندرم هورنر چیست؟

علائم سندرم هورنر معمولاً فقط یک طرف صورت را تحت تأثیر قرار می دهد. ممکن است علائم مختلفی را تجربه کنید، از جمله موارد زیر:

مردمک یک چشم بسیار کوچکتر از چشم دیگر است و کوچکتر خواهد ماند.

تفاوت قابل مشاهده بین اندازه مردمک های دو چشم

افتادگی پلک (پتوزیس)

پلک پایین شما ممکن است کمی برجسته به نظر برسد

کم تعریقی (انهیدروزیس)

کمرنگ بودن رنگ عنبیه در چشم (کودکان زیر یک سال)

کاهش قرمز شدن یک طرف صورت که به طور معمول به دلیل گرما؛ فعالیت فیزیکی رخ می دهد

همچنین ببینید:

بیماری پریون چیست؟

علل سندرم هورنر

علت کلی سندرم هورنر آسیب به مسیر عصبی بین مغز و صورت در سیستم عصبی سمپاتیک است. این سیستم عصبی بسیاری از موارد از جمله اندازه مردمک، ضربان قلب، فشار خون، تعریق و غیره را کنترل می کند. این سیستم به بدن شما اجازه می دهد تا به هر گونه تغییر در محیط اطراف خود به درستی پاسخ دهید.

سه بخش مختلف از مسیر به نام نورون ها وجود دارد که ممکن است در سندرم هورنر آسیب ببینند. آنها نورون های مرتبه اول، نورون های مرتبه دوم و نورون های مرتبه سوم نامیده می شوند. هر قسمت دارای مجموعه ای متفاوت از علل احتمالی آسیب است.

مسیر نورون مرتبه اول از پایه مغز به بالای نخاع می رود. آسیب به این مسیر ممکن است ناشی از موارد زیر باشد:

ضربه به گردن

سکته

تومور

بیماری هایی مانند مولتیپل اسکلروزیس که بر پوشش بیرونی محافظ نورون ها تأثیر می گذارد

حفره ستون فقرات یا کیست

مسیر نورون مرتبه دوم از ستون فقرات، روی ناحیه بالای قفسه سینه، به سمت گردن کشیده می شود. آسیب به این مسیر ممکن است ناشی از موارد زیر باشد:

جراحی حفره قفسه سینه

آسیب به رگ اصلی قلب

تومور بر روی پوشش محافظ بیرونی نورون

سرطان ریه

آسیب تروماتیک

مسیر نورون مرتبه سوم از گردن تا پوست صورت و ماهیچه هایی که عنبیه و پلک ها را کنترل می کنند، امتداد دارد. آسیب به این مسیر ممکن است ناشی از موارد زیر باشد:

آسیب به سرخرگ کاروتید یا ورید ژوگولار در کنار گردن

سردردهای شدید، از جمله میگرن و سردردهای خوشه ای

عفونت یا تومور در پایه جمجمه

همچنین ببینید:

هیپوکسی مغزی چیست ؟

علل شایع کودکان مبتلا به سندرم هورنر عبارتند از:

نوروبلاستوما که یک تومور در سیستم هورمونی و عصبی است

آسیب در هنگام تولد به شانه یا گردن

نقص آئورت در قلب که با آن متولد می شوند

تشخیص سندرم هورنر

سندرم هورنر در مراحل مختلف تشخیص داده می شود. با معاینه فیزیکی توسط پزشک شروع می شود. پزشک شما همچنین علائم شما را بررسی خواهد کرد. اگر به سندرم هورنر مشکوک باشید، پزشک شما را به چشم پزشک ارجاع می دهد.

چشم پزشک با ریختن قطره در دو چشم مشکل را تشخیص می دهد. اگر نتایج این آزمایش مشخص کند که علائم شما ناشی از آسیب عصبی است، آزمایش دیگری انجام خواهد شد. این آزمایش برای تشخیص علت اصلی آسیب استفاده خواهد شد. برخی از این آزمایش ها ممکن است شامل موارد زیر باشد:

ام آر آی

سی تی اسکن

آزمایش خون

آزمایش ادرار

گزینه های درمان

درمان خاصی برای سندرم هورنر وجود ندارد. بلکه شرایطی که باعث سندرم هورنر شده است، درمان می شود.

در برخی موارد، اگر علائم خفیف باشد، نیازی به درمان نیست.

عوارض و شرایط مرتبط

برخی از علائم جدی سندرم هورنر وجود دارد که باید مراقب آنها باشید.  در صورت بروز، باید فوراً با پزشک خود تماس بگیرید. این علائم جدی عبارتند از:

سرگیجه

مشکل در دیدن

گردن درد یا سردرد ناگهانی و شدید

عضلات ضعیف یا ناتوانی در کنترل حرکات عضلانی

سایر بیماری ها می توانند علائمی شبیه به سندرم هورنر داشته باشند.  این شرایط عبارتند از سندرم والنبرگ.

سندرم والنبرگ

این سندرم یک اختلال نادر است که ناشی از لخته شدن خون می باشد. برخی از علائم شبیه به سندرم هورنر است. با این حال آزمایش های بیشتر؛ علائم و دلایل دیگری را پیدا می کند که پزشک شما را به این تشخیص سوق می دهد.

اگر هر یک از علائم سندرم هورنر را تجربه می کنید، مهم است که به یک متخصص مراجعه نمایید. تشخیص صحیح و وجود علت مهم است. حتی اگر علائم شما خفیف باشد، علت اصلی ممکن است مواردی باشد که باید تحت درمان قرار گیرد.

توجه : مطالب پزشک من از منابع خارجی ترجمه شده و تنها جنبه اطلاع رسانی و آموزشی دارد . از این رو توصیه پزشکی تخصصی تلقی نمی شوند و نباید آنها را جایگزین مراجعه به پزشک جهت تشخیص و درمان دانست .

منابع:

healthline