با توجه به سوالات متعدد مخاطبین پزشک من در مورد اینکه آیا با عمل جراحی می‌توان دیابت را درمان کرد؟ ویدئو زیر ضبط و منتشر شده است:

آیا با عمل جراحی می‌توان دیابت را درمان کرد؟

دکتر مهاجری تهرانی فوق تخصص غدد پاسخ می‌دهد:

یکی از مواردی که شما عزیزان زیاد سوال کردید در رابطه با درمان های جراحی برای بیماری دیابت هست.

خب باید خدمتتون عرض کنم در دیابت نوع یک و نوع دو این درمان ها متفاوت هست، در دیابت نوع یک که به واسطه تخریب لوزالمعده اتفاق می‌افته و این عزیزان لازم هست که تا پایان عمر از انسولین استفاده بکنن، ما از درمان جراحی و پیوند لوزالمعده زمانی استفاده می‌کنیم که همزمان نارسایی کلیه هم داشته باشن و لازم باشه که همزمان پیوند کلیه و پیوند لوزالمعده رو در کسانی که دیابت نوع یک دارن و نارسایی کلیه هم دارن صورت بگیره، به واسطه‌ی اینکه بعد از پیوند لازم هست که از دارو های سرکوب کننده سیستم ایمنی استفاده بکنن خب در درمان نارسایی کلیه از این دارو ها استفاده میشه و می‌تونن این رو استفاده بکنن، در کشور ما هم انجام میشه.

همچنین ببینید:

آشنایی با قرص هایی که برای دیابتی ها تجویز می‌شود.

ولی کسانی که فقط دیابت نوع یک دارن و نارسایی کلیه ندارن معمولا پیوند لوزالمعده انجام نمیشه مگر کسانی که دیابت شکننده داشته باشن و هیچ جور ما نتونیم قندشون رو تنظیم بکنیم و نوسانات خیلی شدید قند خون داشته باشن ممکنه که در بعضی موارد خاص پیوند لوزالمعده رو براشون انجام بدیم البته پیوند جزایر لانگرهانس خب در حد مطالعات هست در بعضی از کشور ها داره انجام میشه ولی هنوز درمان روتینی نشده.

در دیابت نوع دو استفاده از درمان جراحی عمدتاً در کسانی صورت می‌گیره که دیابت نوع دو دارن و وزن بسیار بالایی دارن و شاخص توده بدنیشون بالای ۳۵ هست البته بعضی از توصیه ها این رو به ۳۰ هم رسوندن ولی در کسانی که شاخص توده بدنشون بالای ۳۵ هست و وزنشون هم خیلی زیاد هست ممکنه که ما از درمان های جراحی استفاده بکنیم که بهش باریاتریک میگن، دو نوع درمان اصلی هست یک نوع که قسمتی از معده برداشته میشه عمل اسلیو بهش گفته میشه و معده کوچیک میشه و اینها بعد از مصرف غذا احساس سیری بهشون دست میده و خب غذاشون کم میشه.

و یک نوع دیگرش هست که درمان بایپس هست که خودش انواع مختلفی داره که قسمتی از مسیر روده از جریان جذب غذا حذف میشه و باعث میشه که جذب غذا در اینها کمتر بشه البته هورمون ها هم یک تغییراتی می‌کنن و کمک به کاهش وزن می‌کنه و اینها علاوه بر اینکه وزنشون کم میشه قندشون هم بهتر کنترل میشه و چه بسا ممکنه که نیاز به دارو نباشه یا دارو هاشون خیلی کم بشه و به ندرت ممکنه که دیابتشون هم کاملا برطرف بشه.

البته دیده شده که تعدادی از این عزیزان بعد از حدود دو سه سال دو مرتبه وزنشون برگشته دوباره وزنشون بالا رفته که باید رعایت کنن که این حالت ایجاد نشه و معمولا بعد از اعمال جراحی تا حدود پنج تا پانزده سال وضعیت قند خون اینها نسبت به کسانی که این عمل رو نکردن کاهش مشخصی داره و دیابتشون بهتر کنترل میشه، بنابراین این هم یکی از درمان های بیماری دیابت هست در کسانی که دیابت دارن و چاق هستن و وزن بالا دارن ما می‌تونیم از این درمان که در کشور ما هم انجام میشه استفاده بکنیم.

متشکرم