سندرم کوشینگ نوعی بیماری است که در اثر وجود بیش از حد هورمونی به نام کورتیزول در بدن ایجاد می شود. در صورت عدم درمان می تواند جدی باشد.

علائم معمولاً به تدریج ایجاد می شوند و بنابراین ممکن است برای مدتی تشخیص مشخص نباشد. این بیماری به دلیل هاروی کوشینگ ، جراح برجسته مغز و اعصاب آمریکایی ، که اولین بیماران مبتلا به این بیماری را در سال 1912 توصیف کرد ، نامگذاری شده است.

کورتیزول هورمونی است که توسط غدد فوق کلیوی ساخته می شود (دو غده کوچک که درست بالای هر کلیه قرار دارند) و برای زندگی حیاتی است. این توابع چند جمله:
• کمک به تنظیم فشار خون
• کمک به تنظیم سیستم ایمنی بدن
• کمک به تعادل اثر انسولین برای حفظ قند خون نرمال
• برای پاسخ به استرس به بدن کمک می کند 

همچنین ببینید:

ویژگی هایی که فرد اهدا کننده کلیه باید داشته باشد

متداول ترین دلیل کوشینگ درمان گلوکوکورتیکوئید است .به عنوان مثال مصرف استروئیدی مانند پردنیزولون برای آسم ، آرتروز یا کولیت.

Cushing's خود به خودی ، از داخل بدن نادر است ، اما هنگامی اتفاق می افتد که غدد فوق کلیوی بیش از حد هورمونی به نام کورتیزول (هورمون استروئید طبیعی گلوکوکورتیکوئید بدن) تولید می کنند. این ممکن است به یکی از چندین دلیل اتفاق بیفتد ، بنابراین شما باید آزمایشاتی انجام دهید تا بفهمید کدام دلیل مربوط به شماست.

 مشکل این است که علائم کوشینگ می تواند بسیار گسترده باشد و بنابراین ممکن است تشخیص لزوماً در نظر گرفته نشود. در مراحل اولیه ممکن است دشوار باشد و این می تواند باعث تاخیر در تشخیص شود.

زنان بسیار بیشتر از مردان از کوشینگ رنج می برند ، اما دلیل آن مشخص نیست. این بیماری معمولاً در سنین 30تا 40 سالگی تشخیص داده می شود. اگرچه در کودکان نادر است ، برخی از آنها از شش سالگی تشخیص داده شده اند. هیچ محرک محیطی شناخته نشده است و ارثی نیست.

شایعترین علت کوشینگ خودبخودی (حدود 70٪) تومور خوش خیم کوچک (رشد) غده هیپوفیز است. این هورمونی به نام ACTH (هورمون آدرنوکورتیکوتروفیک) تولید می کند که از طریق جریان خون به غدد فوق کلیوی می رسد و باعث ترشح بیش از حد کورتیزول توسط آنها می شود. در این حالت احتمال زیادی وجود دارد که با یک عمل غده هیپوفیز مشکل حل شود.

 متناوباً ، ممکن است در قسمت دیگری از بدن شما رشد کمی داشته باشد که همان اثر را داشته باشد (به این عمل ACTH خارج رحمی گفته می شود). در این صورت ، حذف این رشد معمولاً مشکل را حل می کند. سرانجام ، ممکن است رشد کمی در یکی از غدد فوق کلیه وجود داشته باشد ، در این صورت برای برداشتن آن غده نیاز به یک عمل جراحی است. در برخی شرایط ممکن است لازم باشد که هر دو غده فوق کلیه را برطرف کنیم تا مشکل حل شود.

به طور دقیق ، اگر منشا مشکل غده هیپوفیز باشد ، نام صحیح آن بیماری کوشینگ است. در حالی که ، اگر منشا آن مکان دیگری باشد ، نام صحیح آن سندرم کوشینگ است. 

گاهی اوقات ، میزان کورتیزول ایجاد کننده این بیماری می تواند بسیار متفاوت باشد. این حالت "Cushical Cushing" نامیده می شود که علائم متفاوتی دارد ، اغلب طی ماهها یا حتی سالها بسته به سطح کورتیزول است.

 این می تواند باعث دشواری و تأخیر در تشخیص شود. گاهی اوقات ، آزمایش مکرر توسط متخصص غدد درون ریز برای ارزیابی اینکه آیا این نوع Cushing غیر معمول را دارید ، مورد نیاز است.

علائم کوشینگ چیست:

علائم Cushing's بسیار متنوع است و معمولاً موارد مختلفی وجود دارد که می تواند شامل موارد زیر باشد:
• افزایش بیش از حد و ناگهانی (یا در برخی مواقع به تدریج) افزایش وزن در اطراف تنه. بازوها و پاها ممکن است بدون تغییر باقی بمانند و در مقایسه با بدن شما کاملاً لاغر شوند)

• ضعف عضلات ، به ویژه در پاها

• صورت شما تمایل دارد گردتر و قرمزتر از حالت طبیعی باشد (علامت کلاسیک کوشینگ معروف به "صورت ماه") و ممکن است دچار آکنه شده باشید

• ممکن است استخوان های شما ضعیف شده باشند (با اشعه ایکس ممکن است شکستگی دنده وجود داشته باشد) ، به دلیل پوکی استخوان ناشی از استروئید (نازک شدن و شکنندگی استخوان ها) و بنابراین احتمال شکستگی شما افزایش یافته است

• فشار خون شما ممکن است بالاتر از حد طبیعی باشد (فشار خون بالا) و شما ممکن است به دیابت قندی (دیابت قند) و تشنگی بیش از حد مبتلا شده باشید

• برخی از افراد همچنین ممکن است تمایل به کبودی و داشتن علائم کشش قرمز / بنفش عمیق (استریا) را مشاهده کنند. بر روی شکم ظاهر می شود ، همانند مواردی که در دوران بارداری رخ می دهد اما بارزتر است.

• برخی از خانم ها قاعدگی نامنظمی را تجربه می کنند یا به طور کلی از بین می روند

• همچنین ممکن است در بعضی از قسمت های بدن و معمولاً صورت در خانم ها رشد مو بیش از حد داشته باشید. مردان می توانند کاهش باروری را تجربه کنند و مردان و زنان می توانند کاهش یا فقدان میل جنسی را احساس کنند.

• نوسانات خلقی – مانند تحریک پذیری بیشتر ، احساس افسردگی یا اضطراب. در برخی موارد ، مشکلات روانی می تواند شدید باشد ، حتی به عنوان یک شکست عصبی تشخیص داده می شود

• در کودکان ممکن است با توقف رشد و افزایش وزن خود را نشان دهد